Гастростома

Питание, осуществляемое посредством гастростомы, назначается пациентам, которые не могут принимать пищу перорально по причине полной (частичной) непроходимости пищевода. Питание при гастростоме может не просто поддерживать человека на протяжении определенного периода, а продлить ему жизнь.

Гастростома может быть как временной, так и постоянной. И в том, и в другом случае питание будет разбито на несколько этапов.

Поэтапное питание

• Послеоперационный период.
• Период реабилитации.
• Ежедневное кормление.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде ухаживать за пациентом должен медицинский персонал, так как пациент слаб и его «кормление» начинается с введения в гастростому некоторых препаратов, к примеру, глюкозы.

Возможно подключение парентерального питания. Решение будет принимать врач в зависимости от состояния больного.
На следующий день в стому, мелкими дозами, можно вливать разведенный компот, приготовленный на сухофруктах или чай, все без сахара. Количество не должно превышать 1100 мл.

На 3-й день после проделанной операции пациент может получить мясной бульон, 300-500 мл. Возможно, он будет разбавленный или вторичный.

Если пациент чувствует себя хорошо, обычно на 4-й день добавляют в кормление, жидкие, безмолочные каши. Вводят каши порционно, каждые 2–3 часа. За один раз можно вводить не более 70 мл разделив их на несколько введений. Объем каши 400-500 мл Пациент также должен продолжать получать жидкость в виде компота и бульона.

До конца недели диета остается той же, но следует увеличивать количество пищи, ежедневно на 200 мл. Питание через стому должно быть дробным, не более 180 мл за один раз. Максимальный дневной прием пищи 1500 мл, не считая компота или светлого, несладкого чая.
Питание осуществляется с помощью шприца, рекомендуют вводить не более 20 мл за 1,5–2 минуты.
В случае острой нехватки витаминов и питательных веществ пациенту будет оказана нутритивная поддержка.

Питание в период реабилитации

Питание остается порционным, объем увеличивается до 2000 мл.
Кормление сокращается до 4 раз, жидкость можно употреблять по требованию, порционно.
Пациент на протяжении 1–2 месяцев должен придерживаться строго диеты.
В случае нехватки питательных веществ или ухудшения состояния, следует срочно обратиться к врачу.
Ежедневное кормление
Под ежедневным кормлением подразумевается прием пищи в после реабилитационный период.
Пища может быть разнообразной, в рацион должно входить достаточное количество белка, клетчатки и других питательных и полезных веществ.
Суточный объем питания 2500–2800 в зависимости от состояния и веса человека.
Что важно знать о питании при гастростоме
Пациентам со стомой следует получить полную консультацию диетолога и лечащего врача о дальнейшем питании.

1. 1. Все приведенные рекомендации имеют общий характер и применяются в случае положительного исхода операции, восстановительного и реабилитационного периода.
2. 2. Любые вопросы со здоровьем, к примеру, аллергическая реакция на те, или иные продукты, которые пациент имел в прошлом, следует обсудить с врачом.
3. 3. После приема пищи обязательно обрабатывают стому. Как обрабатывать гастростому проконсультируют в медицинском учреждении.
4. 4. Пища должна подаваться гомогенизированной (в виде пюре) и теплой, но не горячей, 45–50 градусов.
5. 5. Для кормления больного можно использовать шприц или воронку.

В силу проблем с пищеводом теряет актуальность процесс наслаждения вкусовыми свойствами приготовленной пищи. Но появляется возможность продолжать жить и даже работать. Главное – это соблюдение всех правил озвученных врачом при выписке и, позитивный настрой.