8 мая – Всемирный день борьбы против рака яичников

Первый Всемирный день борьбы с раком яичников был проведен в 2013 году. Зародился этот день в 2009 году, когда медицинские работники собрались на международную конференцию, где они поделились своим опытом и трудностями при работе с пациентами с раком яичников.

Ежегодно рак яичников диагностируется в мире более чем у 250 тыс. женщин и входит в десятку в структуре онкологической заболеваемости. Но раннее обнаружение опухолевого процесса может значительно увеличить шансы на ремиссию, поэтому необходимо регулярно проходить медицинские осмотры.

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев рак яичников диагностируется на третьей или четвертой стадиях опухолевого процесса, симптомы отсутствуют до тех пор, пока опухоль не затронет другие ткани и органы, что подразумевает распространенный процесс и, к сожалению, плохой прогноз течения заболевания. На сегодняшний день не существует каких-либо скрининговых программ с доказанной эффективностью в отношении ранней диагностики рака яичников. Женщинам рекомендуется проходить контрольное обследование в том случае, если они ощущают, что с их состоянием здоровья что-то не так и появились малообъяснимые симптомы, которые не были характерны для них раннее. Например, боли в животе, увеличение живота в объеме, склонность к запорам или нарушение мочеиспускания. Особенно важно не откладывать визит к врачу, если у кого-то в семье уже был рак яичников или другое онкологическое заболевание.

Важную роль в развитии заболевания специалисты отводят такой проблеме, как «непрерывная овуляция», когда на протяжении многих лет яичники женщины лишены своеобразных «каникул», то есть временного приостановления процесса образования в них яйцеклеток. Такой «отдых» возможен во время беременности, в периоды грудного вскармливания, при применении пероральных контрацептивных препаратов (подавляющих овуляцию). Соответственно, вероятность рака яичников повышается у женщин с ранним возрастом начала менструаций (когда яичники начинают активно функционировать), а также при отсутствии беременностей, завершившихся родами. Кроме того, такое заболевание нередко развивается у женщин с избыточным весом и ожирением, курящих, ведущих малоподвижный образ жизни, предпочитающих в пищевом рационе продукты с высоким содержанием белков животного происхождения. Риск возникновения рака яичников может увеличиваться до 23-54% при специфических дефектах в определенных генах (BRCA1 или BRCA2) – такие генные «поломки» выявляют у одной из 500 женщин.

В лечении рака яичников крайне важен мультидисциплинарный подход, то есть участие разнопрофильных специалистов, включая хирургов с различными компетенциями, химиотерапевтов, радиологов, патоморфологов, а иногда и лучевых терапевтов.

Тактика лечения определяется индивидуально, исходя из распространенности опухолевого процесса, то есть из того, на какие органы и ткани успела перейти опухоль, а также из того, возможно ли ее полное удаление на первом этапе лечения. Если это возможно, врачи всегда стремятся начать с этого: доказано, что прогноз пациентки и ее шанс на длительную ремиссию связан в первую очередь с тем, удалось ли хирургам удалить всю опухоль. Не менее важную роль играет и последующее своевременное проведение химиотерапии и, при наличии показаний, –  таргетной терапии.